Ενέσιμο Υαλουρονικό Οξύ

Η οστεοαρθίτιδα είναι η πιο συχνή πάθηση των αρθρώσεων, χαρακτηρίζεται από φλεγμονή - φθορά των στοιχείων που αποτελούν μια άρθρωση και αφορά κυρίως στηρικτικές αρθρώσεις (γόνατα, ισχία). Αρχίζει από φθορά του αρθρικού χόνδρου, με την μορφή χονδροπάθειας σε νεώτερες ηλικίες και εκφύλισης σε μεγαλύτερες, που στη συνέχεια προσβάλει το υποχόνδριο οστό, τον αρθρικό υμένα και κατόπιν άλλες περιαρθικές δομές όπως συνδέσμους και τένοντες.

Τα κυριότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο κατά την κίνηση αρχικά αλλά και σε ηρεμία σε προχωρημένα στάδια, ευαισθησία κατά την αφή ή την μάλαξη, δυσκαμψία με προοδευτικό περιορισμό του εύρους κίνησης, κριγμό κατά την κίνηση και τελικά την παραμόρφωση της άρθρωσης είτε λόγω οστεοφύτων είτε τελικά με διαταραχή του άξονα της άρθρωσης.

Ο ρόλος του υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση
Το υαλουρονικό οξύ είναι μια φυσικά παραγόμενη ουσία σοτ αρθρικό υγρό που παρέχει λίπανση και προστασία στην άρθρωση. Το υαλουρονικό οξύ, λόγω της σημαντικής ιξώδους υφής του, παρεμβάλλεται ανάμεσα στις αρθρικές επιφάνειες και λειτουργεί σαν λιπαντικό αλλά και απορροφά τους κραδασμούς που εξασκούνται κατά την κίνηση της άρθρωσης, ιδιαίτερα στις φορτιζόμενες αρθρώσεις. Σαν λιπαντικό, το υαλουρονικό οξύ επιτυγχάνει, κάτω από φυσιολογικές συνθήκες, συντελεστή τριβής 0,02 και λιγότερο. Το υαλουρονικό οξύ χρησιμεύει ακόμη και για την απορρόφηση των δυνάμεων που εξασκούνται πάνω στον αρθρικό χόνδρο κατά την έντονη κίνηση της άρθρωσης. Η μεγάλη ιξωδοελαστικότητα του μορίου του που οφείλεται στον όγκο του, το μεγάλο μοριακό βάρος του και την διάταξη των μορίων του στο χώρο, του επιτρέπει να παρεμβαίνει μεταξύ των αρθρικών επιφανειών, σαν πλαστικό σώμα, να αποθηκεύει ενέργεια στο δίκτυο του και να απορροφά τους κραδασμούς.

Το υαλουρονικό οξύ ακόμη αποτελεί και δομικό συστατικό των πρωτεογλυκανών, των μορίων δηλαδή που ευρίσκονται μέσα στον αρθρικό χόνδρο, κατακρατούν νερό και ενισχύουν την ελαστικότητα του αρθρικού χόνδρου. Η παρουσία του βοηθά στην σύνθεση και συσσωμάτωσή τους. Χωρίς τις πρωτεογλυκάνες ο αρθρικός χόνδρος χάνει την ελαστικότητα του, αποκτά σε κάθε κίνηση της άρθρωσης ρήγματα και τελικά καταστρέφεται οδηγωντας στην οστεορθρίτιδα.

Ένας επιπλέον ρόλος του υαλουρονικού οξέος είναι να μεταφέρει μικρού μοριακού βάρους μεταβολίτες και τροφικά συστατικά, κυρίως σάκχαρο από το αρθρικό υγρό στον αρθρικό χόνδρο αλλά και άχρηστα μεταβολικά παράγωγα του μεταβολισμού των χονδροκυττάρων, διαμέσου του αρθρικού υγρού, προς το αγγειακό δίκτυο του αρθρικού υμένα για να αποβληθούν από τον οργανισμό. Η μεταφορά αυτή υποβοηθείται από την κίνηση της άρθρωσης. Το υαλουρονικό οξύ διαθέτει επίσης αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες τροποποιώντας την φλεγμονώδη αντίδραση, μόνο όμως όταν διαθέτει μεγάλο μοριακό βάρος.

Με την πάροδο της ηλικίας αλλά και κάτω από την επίδραση διαφόρων εξωγενών παραγόντων, στις αρθρώσεις όχι μόνο δημιουργείται μείωση της παραγωγής υαλουρονικού οξέος αλλά και αυτλο το λίγο που παράγεται έχει μικρό μοριακό βάρος. Η μείωση του μοριακού του βάρους βαθμιαία προκαλεί μείωση της ιξωδοελαστικότητάς του και των ρεολογικών, αμυντικών και τροφικών ιδιοτήτων του. Η άρθρωση δεν προστατεύεται πλέον και προοδευτικά καταστρέφεταθ δημιουργώντας τις εκφυλιστικές βλάβες της οστεοαρθρίτιδας.

Πέρα λοιπόν από την κλασική ένδειξη της εκφυλιστικής Οστεοαρθρίτιδας του Γόνατος και των άλλων μεγάλων αρθρώσεων η χρήση του Υαλουρονικού, χάρη στη λιπαντική και ενυδατική δράση του, μπορεί να αποβεί αποτελεσματική και σε σειρά άλλων νόσων όπως:
• Χονδροπάθεια - Χονδρομαλάκυνση Γόνατος - Επιγονατίδας
• Σύνδρομο Υπακρωμιακής Προστριβής του Ώμου
• Συμφυτική Θυλακίτιδα του Ώμου (Παγωμένος Ώμος)
• Τενοντίτιδα De Quervain και σύνδρομα παγίδευσης τενόντων γενικά
• Οστεοαρθρίτιδα της βάσης του αντίχειρα
• Μεταταρσαλγία - Τενοντοθηκίτιδα καμπτήρων μυών των μεταταρσίων